сервис
Наши клиенты

301 ОВКГ МО РФ

301 ОВКГ МО РФ Все клиентыВсе клиенты
Отзывы клиентов

Отзыв на Surgery 8600

Идеальный операционный стол с надежной и безопасной встроенной гидравлической системой.

«Городская гинекологическая больница № 21» Ковалева Г.И.«Городская гинекологическая больница № 21» Ковалева Г.И.

Все отзывыВсе отзывы
Региональная сеть
Региональная сеть
Dixion в мире
Dixion в мире
24
Апреля

Оценка эндогенной интоксикации организма

Эндогенная интоксикация (ЭИ) - одни из факторов нарушения гомеостатического баланса в организме. Она возникает вследствие активации диссимиляционных процессов и снижения процессов удаления токсинов из организма. 

Кровь - «зеркало» гомеостаза. Вышеперечисленные расстройства могут быть оценены как: 

• Иммунная составляющая, определяется по концентрации циркулирующих иммунных комплексов; 
• Гуморальная составляющая, определяется по содержанию средних молекулярных пептидов;
• Клеточная составляющая эндогенной интоксикации, определяется по изменению количества лейкоцитов и их соотношению в периферической крови.
• Для диагностики эндогенной интоксикации могут быть применены лейкоцитарные индексы. Интегральные показатели лейкограммы позволяют оценить:
• Прогноз и направления течения острых гнойных воспалительных процессов разной локализации.
• Механизмы и степень компенсации резистентности организма.
• Тяжесть воспалительного процесса.

Гематологические показатели, которые необходимо оценить: 

• Скорость оседания эритроцитов.
• Лейкограмма.
• Количество лейкоцитов.
• Лейкоцитарный индекс интоксикации.
• Лимфоцитарно гранулоцитарный индекс позволяет определить  характер эндогенной интоксикации.
• Индекс сдвига лейкоцитов.
• Индекс соотношения лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов отражает выраженность эндогенной интоксикации.
• Общий индекс необходим для оценки характера эндогенной интоксикации на ранних стадиях заболевания.

Проведен анализ гематологических показателей крови пациентов (с помощью гематологического анализатора) с различными формами острого аппендицита, образцы брали на исследование при госпитализации в хирургическое лечение на базе Отделенческой клинической больнице на станции Улан-Удэ «РЖД». Изучены показатели образцов  крови у 80 пациентов. Группа пациентов состояла из 28 женщин и 52 мужчин, средний возраст составил 25- 35 лет. Исследование крови осуществлялось стандартными методами: скорости оседания эритроцитов микрометодом Панченкова, камерный подсчет количества лейкоцитов, иммерсионная дифференцированная микроскопия окрашенных мазков крови на бинокулярном микроскопе.

Анализ показал, что катаральная форма острого аппендицита выявлена у 33 пациентов, флегмонозная форма у 39 пациентов, гангренозная у 8 пациентов. В контрольную группу вошли 30 человек с невоспалительными заболеваниями хирургического профиля. Результаты проведенных исследований представлены в таблице 1. 
Интегральные показатели гемограмы

Таблица 1 наглядно отражает увеличение в 2,38 раза лейкоцитарного индекса интоксикации при катаральной форме острого аппендицита, в 3,76 раза при флегмонозной и в 4,39 раза при гангренозной форме. Динамика индекс сдвига лейкоцитов подтверждает высокую степень активности воспалительного процесса. Лимфоцитарно-гранулоцитарный индекс не выходит за пределы допустимых значений. Индекс соотношения лейкоцитов и СОЭ при катаральной форме ОА остается неизменным, однако при двух других формах острого аппендицита индекс повышен. Данный аспект является косвенным признаком аутоинтоксикации. Общий индекс также остается в пределах нормы, поэтому данный индекс не информативен.

Способ оценки лейкоцитарных индексов позволяет сделать следующие выводы: 

• Лейкоцитарный индекс имеет собственное значение. Диагностическая ценность информацию даёт при их комплексной оценке.
• Лейкоцитарные индексы характеризуют высокую степень активности тканевого разрушения и подтверждают наличие эндогенной интоксикации при различных формах острого аппендицита.
• Динамика лейкоцитарных индексов связана с тяжестью тканевого разрушения  и ухудшением протекания эндогенной интоксикации.
• Комплексный подход к интерпретации лейкоцитарных индексов позволяет оценить степень эндотоксемии, решить вопрос об объеме детоксикационных мероприятий и прогнозировать тяжесть течения эндогенной интоксикации.

Полезная информация

Это тоже интересно

контакты127422,  Россия,  Москва,  Тимирязевская ул., д.1-1
телефоны Телефоны:   +7 (495) 780 0793,   +7 (495) 921 4495
8 800 100 4495 (звонок бесплатный)